全球疫苗与公共卫生治理新格局：多边回归与南方觉醒

2025年被广泛视为全球卫生治理体系深化改革与重塑的关键之年。在大流行后遗症、气候危机、地缘政治动荡与数字技术变革的交织影响下，全球公共卫生体系的脆弱性与重构需求日益凸显。多边机制与全球南方的自主性同步增强，正共同勾勒出一幅危机与韧性并存的新图景。

一、多边机制回升：世卫《大流行协定》落地

2025年5月，第78届世界卫生大会通过《大流行协定》，确立病毒样本与惠益资源共享的核心原则，并同意到2030至2031年将世卫组织评定会费占比提升至50%。同年9月，《国际卫生条例（2005）》修正案正式生效。这些进展表明，即便在发达国家援助收缩的背景下，多边全球卫生治理仍是应对公共卫生危机的重要路径。

二、疫苗筹资承压：公平与缺口并存

资金短缺成为年度突出挑战。2025年6月布鲁塞尔通过免疫实现健康与繁荣全球峰会上，全球疫苗免疫联盟（Gavi）获逾90亿美元资金承诺，但2026至2030五年战略周期119亿美元的目标仍未填满；11月全球基金第八次增资筹得约113亿美元，低于140亿美元目标。世卫组织免疫战略咨询专家组（SAGE）在9月会议中警告，资金约束、地缘不稳定与公众信任流失正持续威胁疫苗接种覆盖。

三、南方觉醒：非洲卫生主权与中国的贡献

卢萨卡议程推动非洲加速卫生主权进程，2025年8月首届非洲卫生主权峰会在阿克拉举行，11月G20峰会首次正式引用该议程。与此同时，中国于2025年12月将HPV疫苗纳入国家免疫规划，为适龄女孩免费接种，被世卫组织等机构誉为发展中国家可复制的公共卫生范例。全球仍有46亿人无法获得基本卫生服务，缩小免疫鸿沟仍是长期使命。

从《大流行协定》到非洲卫生主权，2025年的全球疫苗与公共卫生治理正从以疾病为中心转向以初级卫生保健为基础的系统性改革。唯有强化多边协作、保障疫苗公平可及，才能构筑更具韧性的全球健康防线。